Сити Клиник

С 18 августа по 25 августа 2015

Клиника семейного здоровья "Сити-Клиник"

В рамках онлайн-конференции на портале "Юга.ру" врачи "Сити Клиник" Качаев Эмин Рагимович и Пешехонова Ольга Ивановна ответили на вопросы о женском и мужском здоровье.

"Сити-Клиник" (CityClinic) – это многопрофильная клиника семейного здоровья, которая осуществляет полный цикл медицинских услуг высокого уровня: лечение, диагностика и профилактика.

Качаев Эмин Рагимович

Должность: заведующий урологическим отделением, врач-уролог, андролог

Отделение: урологическое

Специализация: эндоскопическая и лапароскопическая урология, малоинвазивлое лечение мочекаменной болезни, андрология и мужское бесплодие.

Образование: высшее медицинское

Опыт работы:
20 лет, с 1995 года
работает в "Сити-Клиник" с мая 2011 года
предыдущие места работы: Больница скорой медицинской помощи г. Краснодара; Краевая клиническая больница № 1 г. Краснодара

Научные публикации: 26 научных работ и публикаций. Ежегодно принимает участие в урологических конгрессах, форумах, конференциях

Повышение квалификации: 1999 г. – Краснодарский краевой онкодиспансер; 2004 г. – Ростовский государственный медицинский университет

Пешехонова Ольга Ивановна

Должность: акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей квалификационной категории

Отделение: гинекологическое

Специализация: акушерство и гинекология, гинекологическая эндокринология

Опыт работы:
26 лет, 1989 года
работает в Сити-Клиник с августа 2014 года
предыдущее место работы: клиника «Екатерининская»

Научная работа: член ассоциации гинекологов-эндокринологов России, член Российской ассоциации по менопаузе, член Российской ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазиям (РАГИН)

Повышение квалификации:

  • «Акушерство и гинекология» с выдачей сертификата КГМА г. Краснодар (1996, 2001, 2006, 2011)
  • «Лечебно-профилактическая помощь в женских консультациях ( с вопросами патологии шейки матки)» ЦИУВ г. Москва 1993 г.
  • «Патология шейки матки с элементами кольпоскопии» КГМУ г. Краснодар 2008 г.
  • «Комплексная ультразвуковая оценка функционального состояния плода» КГМА г. Краснодар 2005 г.
  • «Эндокринологическая гинекология» ГОУ ВПО ММА им. Сеченова Росздрава, кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОВ (144 часа) г. Москва 2005 год.
  • Сертификаты: «Медикаментозный аборт» 2003 г. Краснодар, 2010 г. Москва, 2012 г. Новосибирск; «Воспалительные процессы в гинекологии» 2004 г. Краснодар, 2010 г. Москва, 2012 г. Новосибирск, 2013 г. Москва; «Кольпоскопия, паталогия шейки матки, папилломовирусная инфекция» 2012 г. Новосибирск, 2013 г. Москва; «Гинекологическая эндокринология: СПКЯ, ЗГТ, контрацепция» 2005,2010 г. Москва, 2011 г. Краснодар; «Невынашивание беременности» 2011, 2012 г. Краснодар, 2012 г. Новосибирск; «Заболевания молочных желез» 2006 г. Москва.

Вопросы и ответы (конференция окончена)

Порядок вывода вопросов: обратный
Марика1256
Ссылка на вопрос
Почему на консультации всегда спрашивают куришь ты или нет ? при назначении противозачаточных
На что влияет курение
Пешехонова Ольга Ивановна
Курение повышает вязкость крови и снижает ее способность к свертыванию. Это приводит к ухудшению кровообращения во всех органах и тканях, что может привести к тяжелым заболеваниям (значительно повышается риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта).
Гость
Ссылка на вопрос
Скажите , что можно употреблять для профилактики ,чтобы избежать появления молочницы???Какие- нибудь таблетки или еще что-то??
Пешехонова Ольга Ивановна
Есть и таблетированные формы, и препараты для местного применения. Но обращаю ваше внимание, что вагинальный кандидоз нужно лечить, а не профилактировать.
Viktoria39
Ссылка на вопрос
Подскажите, с какого возраста нужно начать посещение гинеколога подростку (половой жизни еще нет),
и нужно ли вообще, если нет проблем по этой части?Спасибо!
Пешехонова Ольга Ивановна
Если проблем нет, то возможно и не нужно посещение. Если есть проблемы, то посещение ребенком детского гинеколога обязательно (вне зависимости от возраста).
Вера С.
Ссылка на вопрос
Полезен ли гинекологический массаж?
Ходила в оздоровительный центр доктора Гарибальди на 10 процедур такого массажа с проблемой - сильные боли в первый день цикла.
Мне там сказали, что у меня загиб шейки матки и нужно пройти курс массажа. После курса прекратились боли в первый день цикла, но не надолго, через полгода опять все началось.
Также рекомендовали пройти курс проктологического массажа, но на это я уже не решилась.
Можно ли вообще делать такие массажи?
Пешехонова Ольга Ивановна
Вера, понятие «гинекологический массаж» существует. Такая процедура делается по определенным показаниям и требует предварительного обсуждения со специалистом, который может его осуществлять.
Гость
Ссылка на вопрос
Ольга Ивановна, негативно ли сказывается прием таких препаратов, как постинор при незащищенном пол. акте? Что происходит в организме, когда приходится использовать эти таблетки?
И до какого срока беременности показан медикаментозный аборт?
Пешехонова Ольга Ивановна
Медикаментозный аборт может быть проведен до 6 недель беременности. Что касается отрицательного влияния «Постинора», то любой аборт повлияет на организм более негативно.
Гость
Ссылка на вопрос
Подскажите, пожалуйста, на что обратить внимание и как обследоваться если резко прибавился вес 8 кг за неделю и не снижается в течении года. При этом сократился менструальный цикл с 26 дней до 18 - 20 дней. Мне 22 года. не замужем. Спасибо.
Пешехонова Ольга Ивановна
Обратите внимание на щитовидную железу, сдайте анализы на гормоны щитовидной железы, анализ крови на сахар и обязательно пройдите гинекологическое УЗИ на 5-7 день менструации.
Гость
Ссылка на вопрос
Здравствуйте! Хочется развить вопрос о препаратах и их аналогах. Понятно, что на приеме врач вынужден порой выписывать определенный препарат (и не каждый считает нужным или может предложить более доступные препараты-аналоги в помощь пациенту).
И вот, человек идет в аптеку с рецептом на кругленькую сумму. тут начинается самое интересное: есть множество аналогов с идентичным составом, разных производителей, цены самые разные.
И вот где взять информацию по оригинальным препаратам, чтобы не стать заложником этой коммерческой системы и рекламы? Медицинские форумы в интернете? Знакомый врач мне посоветовала вообще смотреть только на страну-производителя (Германия, Швейцария), а производителей из Вост Европы -даже не брать.
Вопрос признан лучшим. Автора просим связаться с представителем клиники по номеру +7 (938) 41-23-187
Качаев Эмин Рагимович
Как правило, дженерики (заменители оригинальных препаратов европейского производства) – это лекарства высокого качества. Лучше принимать решение по конкретным препаратам совместно со своим лечащим врачом.
Пешехонова Ольга Ивановна
Соглашусь со знакомым вам врачом. Люблю препараты этих стран, сама пользуюсь. Но есть достойные представители и у Венгрии, Словении, Италии, России и др.
светлана-светлана
Ссылка на вопрос
мне 42 года, 12 лет назад обнаружен эндометриоз, лечили разными препаратами, были чистки, когда немогли остановить кровотечения, последняя 4 года назад, врач сказала чистить больше нельзя будет , очень тонкие стенки, 4 года принимаю жанин и лидинет 20, сделать перерыв немогу, потому что сразу начинается кровотечение, как вести себя дальше? сколько лет можно принимать эти препараты?
Пешехонова Ольга Ивановна
Светлана, есть более современные препараты для лечения эндометриоза, но это не оральные контрацептивы. Заочно трудно судить, поэтому вы можете принести на консультацию все результаты ваших обследований, а также схемы проведенного лечения.
Гость
Ссылка на вопрос
Вопрос к врачам:
Действительно ли тесное нижнее белье вредит женскому и мужскому здоровью
В чем опасность для женщины и мужчины
Качаев Эмин Рагимович
Для мужчин сдавливание органов мошонки, ухудшение кровообращения, избыточное трение и потоотделение могут привести к заболеваниям мошонки и паховых областей: кожным грибковым заболеваниям (эритразма, паховая эпидермофития) в том числе с нагноением (атеромы). Оптимальное решение для мужчин – боксеры (только 100% хлопок).
Пешехонова Ольга Ивановна
Для женщин тесное белье может привести к повышенному потоотделению («парниковому эффекту») и застойным явлениям в малом тазу. Именно поэтому оно должно быть комфортным, с минимальным количеством швов и из натуральных тканей.
Рузанна
Ссылка на вопрос
Ольга Ивановна, что необходимо принимать при снижении либидо?
Можно ли как-то его повысить употреблением в пищу определенных продуктов или нужно принимать лекарства?
Пешехонова Ольга Ивановна
Снижение либидо зависит от многих факторов, в том числе гормональных (например, от уровня тестостерона). Вам необходимо обратиться к сексологу и сексопатологу.
Гость
Ссылка на вопрос
Добрый день, подскажите что нужно делать при молочницы у мужчин?
Качаев Эмин Рагимович
Необходимо обратиться к урологу, особенно если рецидив (повторный эпизод). И обязательно потребуются результаты гинекологических мазков партнерши (супруги). Лечение кремами и мазями (местное) малоэффективно и дает лишь кратковременный эффект.
Наира
Ссылка на вопрос
Ольга Ивановна,
Как долго может не проявляться уреаплазмоз у женщины?
Пешехонова Ольга Ивановна
Более верно будет сказать «уреаплазменная инфекция». Это условно-патогенная флора, которая может присутствовать в половом тракте женщины в определенном количестве. В большинстве случаев симптомов может не быть или проявления могут сводиться к скудным прозрачным выделениям из влагалища, некомфортным ощущениям при мочеиспускании. Лечение данного инфекционного заболевания осуществляется комплексно, и обследование должны проходить оба половых партнера.
Гость
Ссылка на вопрос
Есть небольшая киста в груди, в прошлом году обследовалась у маммолога-онколога. Врач сказал, что повода опасаться нет,показаний к операции тоже - просто регулярно обследоваться, выписаль только мазь для обезболевания. Могут в кисте со временем образоваться злокачественные клетки?
Пешехонова Ольга Ивановна
Да, возможно озлокачествление. Вам необходимо по-прежнему 1 раз в год наблюдаться у маммолога-онколога.
Ирина404
Ссылка на вопрос
Можно ли суппозиториями Бифидумбактерин нормализовать влагалищную и кишечную микрофлору?
Или добавить еще прием порошка?
Пешехонова Ольга Ивановна
Влагалищную микрофлору – да. Но если есть проблемы с кишечником, не исключено употребление порошков.
Карина Карповна
Ссылка на вопрос
Можно ли спринцеванием водой с перекисью вылечить кисту?
Читала, что раствор с определеноой концентрацией перекиси в водят пунционно в кисту, а затем вытягивают вместе с жидкостью, которая находится в самой кисте. И после такой процедуры не бывает рецидивов. Но можно и обойтись без пункции - спринцеванием. Просто делать придется каждый день в течение недели.
Так ли это?
Пешехонова Ольга Ивановна
Такой способ лечения относится к нетрадиционным. Если речь идет о кисте яичника, существует методика введения спирта в кисту под контролем УЗИ.
Ванесса А.
Ссылка на вопрос
Ольга Ивановна, добрый день. Мне 34 года.
1й ребенок появился в 20 лет, беременность протекала очень легко, без токсикоза, набора лишнего веса и т.д.
Может возраст за 30 повлиять на качество 2й беременности? Например, сосуды, состояние организма уже не то. Сложнее выносить, сложнее переносить..Понимаю, что все индивидуально, но есть какие-то меры подготовки к беременности уже в зрелом возрасте? Чему уделить внимание, какие факторы риска?
Знаю несколько случаев, когда онкология у женщины 32-35 лет возникала непосредственно в период беременности.
Пешехонова Ольга Ивановна
Возраст 34 года не повод отказываться от второй беременности. Есть понятие «прегравидарная подготовка», в ходе которой выясняются нюансы гинекологического и соматического здоровья. Приглашаю на прием.
Гость
Ссылка на вопрос
Эмин Рагмович, правда ли что если однажды появились камни в почках, то они и в дальнейшем будут появляться
Качаев Эмин Рагимович
Образование камней в почках (в том числе и повторное, после их удаления или растворения) зависит от многих факторов и, в целом, требует диспансерного ежегодного наблюдения у уролога. Если по диагнозу мочекаменная болезнь установлена хоть раз в жизни, то в последующем этот диагноз ставится врачом всегда (даже если камни отсутствуют).
Елена Пальчун
Ссылка на вопрос
Добрый день! Мне 38 лет и у меня первичное бесплодие. Менструации с 11 лет, регулярные были по 6-8 дней через 26-28 дней, были с болями. Половая жизнь с 18 лет, В 1 браке - 6 лет, во 2 - 8 лет (у мужа от первого брака есть сын). Всю жизнь я пыталась забеременеть и делала всё, что мне назначали врачи:
1 2003 июнь - лапароскопия. Консервативная миомэктомия. коагуляция эндометриоидных гетеротопий. Кл. диагноз: миома матки, эндометриоз тазовой брюшины. Гистероскопия с ЛДВ - очаговая железистая гиперплазия эндометрия.
2 2003 декабрь - лапароскопия. Консервативная миомэктомия, коагуляция эндометриоидных гетеротопий. Кл. диагноз: миома матки, эндометриоз тазовой брюшины.
3 2008 сентябрь - эмболизация маточных артерий с обеих сторон.
4 2009 - лапаротомия по Пфанненштилю. Консервативная миомэктомия, рассечение спаек. Кл. диагноз: миома матки с субсерозными узлами, спаечный процесс.
5 2010 - ЛДВ в экстренном порядке по поводу НОМЦ. Г/анализ: простая полиповидная железистая гиперплазия эндометрия.
6 2011 - лапароскопия, сальпингоовариолизис с 2 сторон. Кл. диагноз: хронический сальпингит, двусторонние гидросальпинксы, спаечный процесс..
7 2011 сентябрь - эхогистеросальпингоскопия - маточные трубы проходимы.
8 2011 октябрь - радиоволновое лечение ш/матки. ПГИ - иоднегативный эпителий.
В начале 2012 года была направлена в Ростовскую клинику по квоте на ЭКО, но проведя на месте обследование на АМГ, результат которого был 0,27, была отправлена домой без проведения ЭКО.
Последние года 4 у меня резко поскуднели месячные, а последние пол года и вовсе стали пропадать на два месяца, пока не приму свечи утрожестан, до этого года 2 принимала дюфастон.
Недавно решила снова обследовать основные показатели: ФСГ - 24,56, АМГ - 0,08, после последних месячных провели фоликулометрию - фоликула нет, эндометрий скудный. На основании этих показателей я понимаю, что в моем случае единственный способ стать матерью это ЭКО с донорской яйцеклеткой. Единственное, почему я к вам обратилась - мне нужно понять, смогу ли я выносить ребенка с моими "диагнозами", что мне для этого нужно, с чего начать, что нужно обследовать, какие сдать анализы и к кому лучше обратиться. УМОЛЯЮ ПОМОГИТЕ!
Пешехонова Ольга Ивановна
Достаточно отягощенный анамнез. Я советую обратиться в Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова (г. Москва) к специалистам, занимающимся вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ).
Людмила Александровна
Ссылка на вопрос
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. в молодости был папиломовирус и кондиломы, вылечила, анализы отрицательные. Родила ребенка, прошло 15 лет. В очередной раз пришла на осмотр, и врач на кальпоскопии показала несколько внутренних кондилом. Сдала анализ на онкотип. Отрицательный. Как она объяснила, что этот тип вируса папиломы не несет риска онкологии, но кондиломы будут периодически появляться, и их нужно удалять.
Стоит опасаться что этот вирус со временем все-таки может стать причиной рака? У мужа он никогда не проявлялся. И может ли он быть опасен в случае беременности для малыша
Пешехонова Ольга Ивановна
Если это кондиломы влагалища, то возможно консервативное лечение. Если речь идет о шейке матки, то обязательно сочетать консервативное лечение с деструктивными методами (онконастороженность должна присутствовать).
Бутина
Ссылка на вопрос
Здравствуйте.Подскажите как мне поступить:лежала в июне в ККБ им.Очаповского-вот перечень поставленных диагнозов:гипопетуаризм после оперативного лечения аденомы гипофиза., гипонорицизм вторичный, субкомпенсированный гипотиреоз, вторичный, не компенсированный; гипогодотропный гипогонадизм.Аминорея ii/Cопутствующие-узлловой зоб.В ККБ была осмотрена гинекологом, но она мне ни каких гормонов не назначила.Эндокринолог назначила пить эльтороксин 2 таб.утром и 1 таб.кортизона в 9 утра.В своём городе, после приезда с ККБ, согласно предписания выписного эпикриза, сдала гормоны Т3 и Т4 и сходила на консультацию платную к эндокринологу.На приёме эндокринолог очень удивилась, что краевой гинеколог не назначила мне гормоны, .которые мне помогут избежать остеопороза позвоночника.Рекомендовала мне посетить гинеколога по месту жительства, то есть в Славянске-на-Кубани.У меня вопрос:надо ли мне пить эти гормоны-которые назначит гинеколог?Почему в ККБ мне не назначил их гинеколог?И как попасть на реальную консультацию к вам и какие анализы надо иметь для этого на руках?Очень жду вашего ответа.Спасибо заранее.
Пешехонова Ольга Ивановна
Диагноз серьезный, вряд ли будет уместно обсуждать его в сети. Приглашаю на прием с оригинальными и консультативными выписками.

Реклама на портале